Dicas de nutrição que podem ajudar nesse momento

As náuseas e vômitos são relatados pelos pacientes como um dos efeitos mais desagradáveis do tratamento. Cerca de 30% dos quimioterápicos provocam náuseas e vômitos. Durante essa fase, é muito importante que você dê uma atenção especial para sua alimentação. Sempre que achar necessário, peça para o seu médico lhe orientar sobre o uso de antieméticos. Lembre-se: sempre consulte seu médico. Ele decidirá o que é melhor para o seu caso.(2)

Quando sentir-se nauseado...

Tente comer: mingau de aveia; torradas; biscoitos integrais; bolachas tipo (cream cracker); sucos de frutas ou frutas em pedaços; água de coco; gelatinas e sorvetes de frutas; iogurte; raspadinha de gelo.

Evite comer: alimentos quentes, gordurosos ou fritos; pimentas; alimentos muito doces, condimentados ou com odores fortes.

Outras sugestões:

• Faça uma dieta fracionada, comendo pequenas quantidades lenta e freqüentemente.
• Evite a ingestão de líquidos durante as refeições.
• Evite comer em locais abafados, quentes ou que tenham cheiros vindos da cozinha que podem causar náuseas.
• Não tente ingerir seus alimentos preferidos quando sentir náuseas. Isso pode criar repugnância permanente por esses alimentos.
• Descanse após refeições, pois a atividade pode retardar a digestão. É melhor descansar sentado durante cerca de uma hora após as refeições.
• Se a náusea costuma aparecer durante o tratamento, evite comer uma ou duas horas antes da quimioterapia ou da radioterapia.
• Tente descobrir quando a náusea ocorre e qual sua causa (determinados alimentos, situações, ambientes).
• Introduza mudanças no seu plano alimentar. Fale com seu médico e/ou nutricionista.

Se você vomitar...

Após o vômito, beba pequenas quantidades de líquidos – 50 ml de 20 em 20 minutos (se conseguir manter os líquidos no estômago). Após os líquidos, tente uma dieta líquida completa até conseguir retornar sua alimentação normal: se conseguir manter os alimentos no estômago, faça uma dieta fracionada gradualmente, comendo de duas em duas horas, conforme sua tolerância.

Evite comer enquanto os vômitos não estiverem controlados.

Atenção:

O vômito pode se seguir à náusea e ser provocado pelo tratamento, por odores de alimentos ou pela presença de gases no estômago. Com grande freqüência, controlando-se a náusea, evita-se o vômito.

Se o vômito for intenso ou durar alguns dias, entre imediatamente em contato com seu médico.

Converse com seu médico e esclareça suas dúvidas. Abaixo selecionamos algumas perguntas que você poderá fazer para o seu médico sobre náuseas e vômitos:

• Vou iniciar a quimioterapia; como deve ser a minha alimentação? Existem alimentos que devo evitar?
• O que devo fazer para me alimentar melhor em caso de náuseas e vômitos?
• Por que devo me alimentar bem durante o tratamento?
• Como deve ser a alimentação para o paciente recuperar o peso?

Orientações e dicas para seu dia-a-dia

Para saber o que você deve ou não comer, deve-se avaliar o que “cai melhor” nesse momento. Seu apetite, sua vontade e seu interesse pela comida podem variar de um dia para o outro. Algumas dicas e orientações são muito importantes:

• Uma maneira de evitar os vômitos é dificultar o aparecimento das náuseas, consumindo alimentos e bebidas de fácil digestão.
• Planeje sua alimentação. Algumas pessoas sentem-se melhor quando comem antes da quimioterapia; outras preferem não comer nada. Isso é muito variável. Deve-se, entretanto, aguardar pelo menos uma hora após a quimioterapia para ingerir algum tipo de alimento ou bebida.
• Consuma pequenas refeições. Em vez de comer três grandes refeições ao dia, faça cinco ou seis refeições pequenas. Não ingira muito líquido antes nem durante as refeições e não deite imediatamente após se alimentar.
• Consuma alimentos e bebidas frescos e mornos – aguarde que os alimentos e bebidas quentes esfriem – e não consuma bebidas gasosas.
• Evite alimentos e bebidas fortes, como café, peixe, cebola e alho, ou alimentos muito quentes. Isso pode desencadear náuseas e, por conseguinte, vômitos.
• Antes do início da quimioterapia é bom que você relaxe e pratique alguma atividade de que goste – meditar, ler um livro, escutar música etc. Isso fará com que sinta menos náuseas.
• Avalie com seu médico a necessidade de medicamentos antieméticos. Se já estiver tomando algum, verifique se está fazendo efeito ou não. Comunique se apresentou náuseas e vômitos e por quanto tempo: mencione se vomitou logo após comer algum alimento, tomar uma bebida ou se foi quando tomou algum medicamento.

O que eu posso fazer para controlar?

É fundamental que você converse com seu médico, enfermeiro ou outro profissional da área oncológica a respeito dos efeitos colaterais do tratamento. Se for preciso, peça a ele a indicação de um nutricionista especializado em oncologia. Durante o tratamento quimioterápico, procure seguir essas dicas:

Evite bebidas alcoólicas e cafeína.

Procure não deitar logo após a refeição.

Evite o cheiro dos alimentos durante o preparo, mantendo-se afastado do local de preparação das refeições.

Faça suas refeições em pequenas quantidades, a cada duas ou três horas, e escolha alimentos de fácil digestão.

Evite alimentos condimentados, gordurosos ou doces em excesso.

Evite comer uma a duas horas antes quimioterapia.

Se sentir enjôo após o tratamento, tome líquidos gelados e sorvetes.

Dê preferência a alimentos secos, como bolacha salgada, biscoito de polvilho, torrada etc.

A ingestão de líquidos é muito importante nessa fase, mas evite tomar bebidas durante as refeições. Prefira ingeri-las nos intervalos.

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Publicado em 15/12/2009

Este site é um serviço de MSD aos pacientes. Não tome nenhum medicamento sem o conhecimento do seu médico, pode ser perigoso para sua saúde