Histórico Clínico

Segue uma lista com exemplos de perguntas que um médico pode fazer a alguém que tem asma ou que se suspeite ter asma:

1. Sintomas e Sinais

• Tosse
• Chiado
• Falta de ar
• Opressão torácica
• Expectoração

2. Padrão de Sintomas

• Perenes (durante todo o ano), sazonais, ou ambos
• Contínuos, ocasionais ou ambos
• Início, duração e frequência
• Despertares noturnos

3. Fatores que precipitam e/ou agravam sua doença

• Infecções respiratórias virais
• Alérgenos internos ou externos (exemplo, pêlo de animais, ácaros de pó doméstico, baratas, pólens e fungos, etc.)
• Exercício
• Substâncias químicas ou alérgenos no local de trabalho
• Alterações ambientais (por exemplo, mudança para uma nova casa; sair de férias; e/ou alterações no local de trabalho, tais como processos de produção ou materiais)
• Substâncias irritantes (por exemplo, fumaça de cigarro, odores fortes, poluentes do ar, substâncias químicas no local de trabalho, pó, vapores, gases e aerossóis)
• Estresse emocional (por exemplo, medo, raiva, frustração, choro intenso ou risada)
• Determinadas medicações (por exemplo, aspirina; betabloqueadores [incluindo colírios]; anti-inflamatórios não-esteroides [AINEs]; etc.)
• Alimentos, aditivos e conservantes alimentares (por exemplo, sulfetos)
• Clima (por exemplo, ar frio, alta umidade)
• Fatores endócrinos (por exemplo, menstruação, gravidez, doença tireoidiana)

4. Desenvolvimento e tratamento de doenças

• Idade no início dos sintomas
• Histórico de dano às vias aéreas no início da vida (por exemplo, anormalidades dos pulmões ou vias aéreas, pneumonia, pais fumantes)
• Progressão da doença (melhor ou pior)
• Técnicas habituais de controle e resposta
• Necessidade de corticosteroides orais e freqüência de uso
• Outras doenças associadas

5. Histórico familiar

• Asma, alergia, sinusite, coriza ou pólipo nasal

6. Histórico social

• Características da casa, incluindo idade do imóvel, localização, sistema de refrigeração e aquecimento, fogão a lenha, umidificador, carpetes, presença de fungos ou mofo em cômodos onde o indivíduo com asma passa mais tempo (por exemplo, quarto e sala de estar)
• Roupa de cama, revestimento de piso, mobília estofada
• Tabagismo (pacientes com asma ou outras pessoas da casa ou do dia-a-dia)
• Características do dia-a-dia, do local de trabalho e da escola podem interferir na adesão ao tratamento
• Fatores sociais que interferem na adesão, tais como abuso de drogas
• Nível de instrução
• Se empregado, características do ambiente de trabalho

7. Perfil de uma crise típica

• Sinais e sintomas usuais
• Padrões usuais e técnicas de controle

8. Impacto na família

• Número de admissões em pronto-socorros e hospitalizações para assistência médica
• Crises que potencialmente fatais (por exemplo, admissões na unidade de tratamento intensivo [UTI])
• Número de dias perdidos na escola ou no trabalho
• Limitação das atividades, especialmente esportes e trabalho pesado
• Histórico de despertar noturno
• Impacto no crescimento, desenvolvimento, comportamento, desempenho escolar ou no trabalho, e estilo de vida
• Impacto nas rotinas e/ou atividades familiares
• Impacto econômico

9. Percepções dos familiares

• Conhecimento dos membros da família sobre asma e entendimento da natureza crônica da asma e eficácia do tratamento
• Impressões dos pacientes com asma em relação ao uso de medicação e os efeitos a longo prazo dessas medicações
• Capacidade dos membros da família de enfrentar a doença
• Nível de apoio familiar e capacidade de reconhecer a gravidade de uma crise
• Recursos econômicos
• Crenças socioculturais

Adaptado do The National Heart, Lung, and Blood Institute National Asthma Education and Prevention Program Nurses: Partners in Asthma Care. NIH Publication No. 95-3308. National Insitutes of Health, Bethesda, MD, E.U.A., 1995.

Publicado em 15/12/2009

Este site é um serviço de MSD aos pacientes. Não tome nenhum medicamento sem o conhecimento do seu médico, pode ser perigoso pa sua saúde